孕婦產檢 兩醫院報告不一樣

醫師：抽樣可能影響結果


2009年 06月22日蘋果日報

張太太到醫院進行羊膜穿刺術檢查，以確定胎兒染色體是否正常，但前後兩次檢查結果卻不相同，前一份指有異常，後一份則是正常，質疑檢查有誤。婦產科醫師表示，羊膜穿刺術檢查的誤差值在1％以下，在採樣時，抽到檢體不同，結果也不同，檢查結果僅供孕婦作參考。投訴組

張先生說，與第一胎相隔8年，今年初他太太（34歲）才又懷孕，在北縣一家婦產科產檢，醫師建議他們進行羊膜穿刺術檢查胎兒染色體是否異常，他考量太太不年輕，便答應檢查，但結果顯示胎兒的染色體有異常，醫師建議引產，讓他們夫妻掙扎許久，「好不容易又懷第二胎，竟然檢查有問題，真的很難過。」
「結果只是建議值」

張先生說，因為期待許久才有第二個小孩，他們決定再到一家教學醫院進行羊膜穿刺術檢查，檢查報告卻顯示胎兒染色體是正常的，讓他覺得很吃驚，「到底誰才是正確的，要叫我們怎麼辦。」
對此，替張太太進行羊膜穿刺術檢查的第一家婦產科診所表示，送驗後，發現張太太染色體異常，也盡職將結果告知孕婦，提供參考。而且接受婦產科委託分析檢查染色體的檢驗單位也說，張太太檢驗結果約有6.4％機率染色體異常，這只是建議值。
台北市立萬芳醫院婦產部主治醫師林怡慧表示，的確有可能兩次結果不同，羊膜穿刺術是取胎兒周圍的羊水檢驗，前後取樣的羊水不同，結果可能不同。
檢體恐是脫落細胞

另外，檢驗結果出現染色體異常，也不代表胎兒一定有問題，因羊水內會有胎兒及胎盤脫落的細胞，有可能有問題的是自胎盤脫落的細胞，並非來自胎兒。
林怡慧表示，羊膜穿刺術的結果通常是給孕婦做參考，誤差值低於1％，一般醫師發現檢驗報告結果異常，通常會提出引產等建議，但真正要留下胎兒與否，還是得由孕婦決定。律師廖芳萱則說，醫師已告知檢驗是參考值，除非能舉證的確是診所疏失，如送錯檢體等，否則較難要求醫師負責。
常見孕婦產檢項目

抽血：地中海型貧血、篩檢唐氏症、愛滋病、梅毒、德國麻疹、B型肝炎
驗尿：尿蛋白、尿糖
羊膜穿刺：染色體異常篩檢
超音波：子宮外孕、胎兒的結構是否異常
內診、陰道培養：B型鏈球菌篩檢
註：檢驗會有誤差，以下產檢結果均僅供參考
資料來源：台北市立萬芳醫院婦產部主治醫師林怡慧