懷孕時感冒如何用藥?

懷孕時感冒如何用藥?

最近國內一位孕婦因為感染H1N1，怕服用克流感會傷害胎兒，結果不幸去逝，造成一屍二命的悲劇。

其實，為了讓孕婦可以安心使用藥物，美國藥物食品管理局的孕婦用藥分級，非常值得參考：臨床上的用藥屬於A級的並不多見，B級通常是婦產科醫師會開立給孕婦，C級會視情況的急迫性、需要性決定是否處方，D級除了某些特定疾病外很少開立，X級則視為禁忌。

懷胎10月相當漫長，萬一罹患感冒，建議先將感冒與流行性感冒分清楚，沒有醫師或藥師指導，孕婦千萬不要自行用藥。

流行性感冒是專指「流行性感冒病毒」感染所致，可分為A型或B型，症狀可能是高燒、頭痛、肌肉酸痛及全身無力等，每年冬天幾乎都會有不等程度的流行。而一般的感冒，則可能是鼻病毒或冠狀病毒等病毒感染所引起，常見的症狀如流鼻水、打噴嚏、喉嚨痛、咳嗽，可發生於任何季節。

用 於流行性感冒的抗病毒藥物Tamiflu（克流感）、Amantadine均屬於C級藥物，症狀治療藥物如抗組織胺（用於打噴嚏、流鼻水）、止咳、化痰藥 等，有許多藥物級數是安全的A級和B級可供選用，而一般開架式用於退燒止痛的acetaminophen（如普拿疼）則屬於B級。

但非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）除解熱鎮痛外，還兼具抗發炎效果，會因孕期不同、風險不同而有不同的分級；懷孕的第一、第二期使用是屬於安全的B級，但第三期則因可能會延長產程及增加出血機率，風險提高被分類為D級，使用上須格外小心。

治療方面，流行性感冒有專用的抗病毒藥物，另外也有疫苗可供預防；而一般感冒，既無特殊的抗病毒藥也無疫苗，只能補充水分、多休息及症狀治療。